有些病人以为小的结石（直径﹤5毫米）就一定能自行排出。可是我们在实际工作中都发现有些结石虽然很小，经过很长时间的排石治疗后，却仍不能自行排出。这是因为：
1、 结石的排出与结石所在的部位有关，当结石位于肾小盏或肾盏憩室内的结石，往往很难排出。
2、 与结石在某一部位停留的时间有关。当结石在某一部位停留时间较长时（一般大于30天），就容易与该部位的粘膜产生粘连，虽然有尿液的冲刷，结石仍然很难排出。
3、 与结石所在侧的肾功能有关。当患侧肾功能减退时，肾脏的分泌功能差，不能产生足够的尿液来促使结石排出。
4、 与结石所在部位以下的其他病变有关。当结石所在部位以下合并息肉、肿瘤，外界压迫或狭窄时，会造成梗阻，使结石不能排出。
5、 与结石形态有关。如结石表面光滑则容易排出，如结石表面粗糙甚至带刺则结石很难排出。
所以当发现很小而很久不能排出时，为避免造成严重合并症，即使没有症状也应该配合医生检查，并做出相应的治疗。
