许多因素影响尿路结石的形成 尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态 尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在 是形成结石的主要因素
（一）流行病学因素 包括年龄 性别 职业 社会经济地位 饮食成份和结构 水分摄入量 气候 代谢和遗传等因素 上尿路结石好发于 - 岁 男性多于女性 男性发病年龄高峰为 岁 女性有两个高峰 岁及 岁 在二次世界大战时 上尿路结石发病率降低 而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升 提示与经济收入和饮食结构变化有关 实验证明 饮食中动物蛋白 精制糖增多 纤维素减少 促使上尿路结石形成 大量饮水使尿液稀释 能减少尿中晶体形成 相对高温环境及活动减少等亦为影响因素 但职业 气候等不是单一决定因素
（二）尿液因素
形成结石物质排出过多：尿液中钙 草酸 尿酸排出量增加 长期卧床 甲状旁腺机能亢进（再吸收性高尿钙症） 特发性高尿钙症（吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少） 其他代谢异常及肾小管酸中毒等 均使尿钙排出增加 痛风 尿持续酸性 慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加 内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加 可引起高草酸尿症
尿酸性减低 pH增高
尿量减少 使盐类和有机物质的浓度增高
尿中抑制晶体形成物质含量减少 如枸橼酸 焦磷酸盐 镁 酸性粘多糖 某些微量元素等
（三）解剖结构异常 如尿路梗阻 导致晶体或基质在引流较差部位沉积 尿液滞留继发尿路感染 有利于结石形成
（四）尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明 磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关 尿酸结石与痛风等有关 胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病 尿中排出大量胱氨酸所致
